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Dados do Veículo
Modelo do veículo
ex.: Uno SX 1.0
Ano e modelo
ex.: 2000/2001
Placa ou Chassis
Veículo alienado ( financeira )?
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Sim
Não
Possui Kit Gás ?
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Sim
Não
Dados do Seguro
Esta cotação é para
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Seguro Novo
Renovação
Se for renovação informe qual a seguradora
Informe o vencimento da apólice
Informe o bônus da apólice atual
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Se envolveu em algum Sinistro ( acidente ) nos últimos 12 meses ?
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Sim
Não
O veículo é utilizado para:
lazer
Ida/Volta ao Trabalho
Ida/Volta a Faculdade
Visitar Clientes/Fornecedores
Aplicativos (uber, 99)
Táxi
Dados sobre a guarda do veículo
Mantém o veículo em garagem ou estacionamento fechado na
Selecione
Residência, no Trabalho e na Faculdade / Escola
Residência e no Trabalho
Residência e na Faculdade / Escola
Somente na Residência
Somente no Trabalho
Somente na Faculdade / Escola
Há pessoas entre 18 e 25 anos que dirigem o veículo?
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Sim
Não
Em caso afirmativo, qual o vínculo com o condutor principal ?
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Esposo(a)
Filho(a)
Irmão(ã)
Outros
Sexo Condutor 18 a 25 anos
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Masculino
Feminino
Ambos
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